Trường hợp nào không được bổ sung estrogen?

Quảng cáo

Website suckhoeconnguoi.net có bài Trường hợp nào không được bổ sung estrogen?Bổ sung estrogen hay còn gọi là liệu pháp hormon thay thế, là phương pháp điều trị một số bệnh lý do thiếu hụt nội tiết tố này.

Ảnh hưởng do suy giảm estrogen

Do ảnh hưởng của một số bệnh lý ở buồng trứng, tình trạng thiếu hụt estrogen có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi của phụ nữ. Ở độ tuổi sinh sản, cơ thể phụ nữ có nhiều thay đổi, đứt quãng bởi những lần có bầu sinh nở, do vậy lượng estrogen tự nhiên được sản ra đời không đồng đều và không phải lúc nào cũng dồi dào. Estrogen không đủ cũng có thể có thể gây ra tình trạng rối rắm kinh nguyệt, khó thụ thai hoặc thiếu sữa khi nuôi con, khô âm đạo…

Tình trạng suy yếu estrogen liên quan chủ yếu với phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, do sự lão hóa của các cơ quan sinh sản như buồng trứng, tử cung. Sự thiếu hụt trong giai quá trình này gây ra nhiều rối loạn về sinh lý, làm giảm sút bộ miễn dịch và sức khỏe phụ nữ. Loãng xương và nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch, thận luôn đe dọa cuộc đời chị em. Làn da bị nám, sạm đen và nhăn nheo, chùng xuống. Chị em gặp nhiều hỗn loạn về tâm lý và sinh lý như khô âm đạo, bốc hỏa, giảm trí nhớ, mất ngủ và trầm cảm, giảm hoặc mất ham muốn tình dục…

estrogen Sử dụng estrogen quá liều sẽ cản trở công đoạn thụ thai.

Tại sao phải bổ sung estrogen?

Sự thiếu hụt estrogen càng nhiều, cơ thể yêu cầu phải được bổ sung estrogen thay thế để giảm thiểu những hỗn loạn do thiếu estrogen. Việc trị liệu bổ sung estrogen được xem là liệu pháp hormon thay thế. Lợi ích của liệu pháp bổ sung estrogen là để làm giảm các triệu chứng vận mạch, giảm các dấu hiệu ngoài da, giảm các dấu hiệu teo ở hệ niệu dục, có lợi cho hệ thống xương, làm giảm hiện tượng xốp và tiêu xương, hạn chế và giảm tỷ lệ gãy xương, có lợi đến hệ tim mạch là có hạn bệnh tăng huyết áp, xơ vữa mạch máu. Bổ sung estrogen còn có các lợi ích khác như làm tăng ham muốn tình dục, tăng tưới máu não, tăng trí nhớ, giảm nguy cơ bị bệnh Alzheimer.

Liệu pháp bổ sung estrogen được chỉ định trong 1 số bệnh án sau: Sau cắt buồng trứng, mới lớn muộn, rối rắm tiền mãn kinh và mãn kinh, trị liệu rối rắm kinh nguyệt, trị liệu bệnh nam hóa (phụ nữ mọc râu, trứng cá), chữa trị ung thư tuyến tiền liệt…

Những nguyên tắc của liệu pháp bổ sung estrogen

Người sử dụng liệu pháp này phải hiểu rõ việc bổ sung estrogen chỉ là để cải thiện chất lượng cuộc đời chứ chẳng thể có công năng “cải lão hoàn đồng”, hay nói cách khác là dùng estrogen chẳng thể giúp cơ thể trẻ lại như thuở thanh xuân. Hiệu quả điều trị còn tùy thuộc ở mỗi cá thể, chẳng thể có những tác dụng thần kỳ trong thời gian ngắn. Phải dùng estrogen liên tiếp và phối phù hợp với progesteron ít đặc biệt là 10 ngày/tháng (trung bình từ 10-14 ngày). Nên sử dụng sớm ngay ở thời kỳ chuyển tiếp sang mãn kinh. Không bổ sung estrogen đại trà cho phụ nữ mãn kinh mà chỉ dùng cho những người có các dấu hiệu khó chịu nặng, không tự băng qua được. Ðặc biệt khi sử dụng estrogen thì bệnh nhân phải được bác sĩ chuyên khoa thăm khám kỹ xem có cần có phải trị liệu estrogen thay thế không? Nếu có đòi hỏi trị liệu thì phải được khám lâm sàng cẩn thận, loại trừ những nhóm người có nguy cơ cao về ung thư và các chống chỉ định sử dụng estrogen. Theo dõi cẩn thận và chặt chẽ bằng khám lâm sàng và định kỳ, làm các xét nghiệm định kỳ cần thiết.

Nguy cơ khi bổ sung estrogen

Liệu pháp bổ sung estrogen là con dao hai lưỡi, tác dụng cũng nhiều và tai hại cũng lắm. Nếu dùng không đúng chỉ định và điều trị kéo dài, có thể sẽ dẫn đến những hậu quả hiểm nguy như: làm quá sản nội mạc tử cung, gây nguy cơ ung thư nội tử cung; các bệnh vú như đau, cương vú, ung thư vú, làm tăng huyết áp, tăng các bệnh huyết khối… gia tăng tình trạng rạm xám da. Các nghiên cứu gần đây cho thấy mối liên hệ giữa nồng độ estrogen trong máu và ung thư vú. Do vậy, các trường hợp bổ sung estrogen phải có sự chỉ định của thầy thuốc chuyên khoa, chưa được tự ý sử dụng.

Estrogen giúp tạo xương, thiếu chúng trong thời kỳ mãn kinh sẽ gây bệnh loãng xương. Nhưng estrogen lại làm tăng nhanh sự cốt hóa các đầu xương. Trong thời kỳ phát triển xương (dưới 20 tuổi) nếu dùng estrogen (trong thuốc chữa chậm dậy thì hay thuốc tránh thai) kéo dài sẽ khiến các đầu xương cốt hóa nhanh, khó cao lên được.

Khi sử dụng liều cao estrogen, thuốc ức chế ngược làm cơ thể ngừng sản xuất estrogen, trứng không phát triển và không bám vào niêm mạc tử cung, do đấy ngăn cản sự thụ thai, làm ngừng bài tiết sữa. Với nam giới khi sử dụng liều cao có thể gây teo tinh hoàn, ngừng sản phóng tinh dịch và teo cơ quan sinh dục ngoài. Một số phản ứng đi kèm khi bổ sung estrogen như căng ngực, buồn nôn, nhức đầu, vàng da, ứ mật, tăng canxi máu, tăng cân, chứng vú to và giảm tình dục ở nam giới…

Trường hợp không được dùng liệu pháp bổ sung estrogen

Ðó là những người trong gia đình có bà, mẹ, chị em bị ung thư vú, ung thư cổ tử cung. Những người ra huyết âm đạo nhưng chưa rõ nguyên nhân, có khối u ở tử cung, cổ tử cung, buồng trứng, mắc các bệnh về gan mật, đang mang thai, có những khối u lành và ác tính ở vú, lạc nội mạc tử cung, người bị bệnh tim mạch, tai biến mạch máu não, tiểu đường, bệnh Lupus ban đỏ… Người mắc bệnh tăng huyết áp tuyệt đối chưa được bổ sung estrogen.

Các tình huống dùng liệu pháp bổ sung estrogen cần tuân thủ nghiêm túc đơn chữa trị của bác sĩ, ngoài ra cần thường xuyên theo dõi, nếu có bất thường cần liên hệ ngay với thầy thuốc để được chẩn đoán và điều trị.

DS. Trần Minh Thành

Từ khóa bài viết: suckhoeconnguoi.net, estrogen

Bài viết Trường hợp nào không được bổ sung estrogen? được tổng hợp và biên tập bởi: suckhoeconnguoi.net. Mọi ý kiến đóng góp và phản hồi vui lòng gửi Liên Hệ cho suckhoeconnguoi.net để điều chỉnh. suckhoeconnguoi.net xin cảm ơn.

Bài Viết Liên Quan


Bài Viết Khác


Quảng cáo